- Nhóm Khoa Hiếm Muộn (IVF PC)
- Lượt xem
HỘI CHỨNG BUỒNG TRỨNG ĐA NANG – CÓ THAI TỰ NHIÊN ĐƯỢC KHÔNG?
BS CKI. Nguyễn Thị Nhã Đan, BS khám và điều trị hiếm muộn, IVF Phương Châu
1.Hội chứng buồng trứng đa nang là gì?
Hội chứng buồng trứng đa nang (viết tắt là PCOS: Polycystic Ovary Syndrome) (sau đây xin gọi tắt là buồng trứng đa nang) là tình trạng người phụ nữ bẩm sinh đã có nhiều nang trứng trên 2 buồng trứng. Đây không phải là bệnh lý, chỉ là một dạng đặc biệt của buồng trứng mà thôi. Vì không phải là bệnh, nên thường không gây nguy hiểm cho sức khoẻ. Tuy nhiên, điều đặc biệt là ở những người phụ nữ này, sự trưởng thành và rụng trứng thường khó xảy ra dẫn đến giảm khả năng thụ thai.
2. Tiêu chuẩn chẩn đoán:
Dựa theo đồng thuận ESHRE ASRM Rotterdam 2003, người phụ nữ được chẩn đoán Hội chứng buồng trứng đa nang khi có ít nhất 2 trong 3 tiêu chuẩn sau:
- Kinh thưa hoặc vô kinh: có chu kỳ kinh > 35 ngày hoặc vô kinh > 6 tháng.
- Cường androgen: biểu hiện rậm lông và mụn trứng cá.
- Hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm: Khi siêu âm buồng trứng có ít nhất 12 nang kích thước từ 2 – 9 mm, thể tích buồng trứng tăng >10 cm3 và thể hiện dấu hiệu này trên ít nhất ở một buồng trứng.
3. Triệu chứng thường gặp:
– Rối loạn kinh nguyệt do rối loạn hoặc không rụng trứng. Người phụ nữ thường thấy 2-6 tháng mới hành kinh một lần hoặc lâu hơn.
– Thừa cân, béo phì do đường không được chuyển hóa vào tế bào sẽ chuyển đổi thành chất béo tích tụ lại đặc biệt là ở vùng bụng.
– Sắc tố da sậm màu nhất là ở cổ, nách, bẹn.
– Rậm lông
– Da mặt nhờn và nhiều mụn trứng cá.
– Dễ nóng tính, căng thẳng, lo lắng, buồn vui bất chợt do sự rối loạn nội tiết trong cơ thể cũng như những lo lắng về việc: tăng cân quá mức, da nhiều mụn và hiếm muộn.
4. Những bệnh lý thường gặp ở phụ nữ buồng trứng đa nang:
– Vô sinh, hiếm muộn do rối loạn hoặc không rụng trứng.
– Tăng huyết áp.
– Đái tháo đường (thường là tuyp II) do rối loạn điều hòa hormone Estrogen và lượng Insulin trong cơ thể.
– Rối loạn mỡ máu, dẫn tới tăng nguy cơ bệnh tim mạch và đột quỵ
– Thừa cân, béo phì do sự rối loạn chuyển hoá chất béo.
5. Buồng trứng đa nang có thai tự nhiên được không?
– Thông thường người bị buồng trứng đa nang vẫn có sự rụng trứng. Tuy nhiên, số lượng nang trứng càng nhiều thì sự rụng trứng càng chậm xảy ra. Do đó kinh nguyệt có người 3 tháng, 6 tháng thậm chí 1-2 năm mới xuất hiện 1 lần.
– Chỉ cần tinh trùng người chồng tốt, và MAY MẮN quan hệ đúng ngày rụng trứng thì bạn vẫn có thể có thai tự nhiên, nhưng do tần suất rụng trứng quá thưa nên việc có thai tự nhiên thường khó xảy ra.
– Nếu đã quan hệ vợ chồng đều đặn từ ít nhất 1 năm, bạn vẫn chưa có thai thì nên đến trung tâm hiếm muộn xét nghiệm cả 2 vợ chồng. Tuỳ vào kết quả mà bác sỹ sẽ có phương pháp điều trị phù hợp.
6. Người bị buồng trứng đa nang cần lưu ý những gì?
– Thay đổi lối sống và giảm cân hiệu quả: chế độ ăn uống giàu chất xơ, ít tinh bột, đường; giàu đạm thực vật, nhiều vitamin; tập thể dục thường xuyên, hạn chế thức khuya, tránh căng thẳng lo âu…
– Khám sức khoẻ định kỳ: Giúp phát hiện và hạn chế nguy cơ các bệnh tim mạch, tiểu đường, tăng huyết áp…
– Sử dụng thuốc để kích thích rụng trứng để tăng khả năng có con. Kết hợp với các phương pháp hỗ trợ sinh sản:
- Trong tình huống người vợ buồng trứng đa nang, người chồng tinh trùng từ khá đến tốt bạn có thể áp dụng phương pháp kích thích buồng trứng giúp trứng rụng sớm kết hợp quan hệ vợ chồng đúng ngày rụng trứng hoặc bơm tinh trùng vào buồng tử cung đúng ngày rụng trứng. Bằng cách này sẽ giúp bạn dễ có thai hơn
- Trong tình huống vợ bị buồng trứng đa nang và người chồng tinh trùng rất yếu thì bạn có thể phải thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm.
Tóm lại, người bị buồng trứng đa nang vẫn có thể có thai tự nhiên, nhưng mức độ nhanh chậm tuỳ thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Nếu 1 năm chưa có thai bạn nên đến khám hiếm muộn cả 2 vợ chồng để tìm phương pháp điều trị phù hợp nhé.