6.1. Thuốc được sử dụng để điều trị thai ngoài tử cung
Loại thuốc được sử dụng nhiều nhất là methotrexate, có cơ chế ngăn chặn sự phân chia của các tế bào, khối thai sau đó sẽ được cơ thể hấp thu sau 4-6 tuần và ống dẫn trứng vẫn được bảo tồn.
6.2. Khi nào có thể điều trị nội khoa ở phụ nữ mang thai ngoài tử cung?
Có thể sử dụng methotrexate nếu ống dẫn trứng chưa vỡ. Ngoài ra, cần cân nhắc một vài yếu tố trước khi quyết định sử dụng methotrexate, một trong những yếu tố quan trọng nhất là sau khi điều trị methotrexate, người bệnh có đủ điều kiện sức khỏe để lấy máu, kiểm tra nồng độ hCG trong máu. Phụ nữ đang cho con bú hoặc có vấn đề về sức khỏe không được điều trị methotrexate.
6.3. Quy trình điều trị methotrexate
Người bệnh thường được điều trị bằng cách tiêm một liều methotrexate. Trước khi tiêm, bác sỹ sẽ chỉ định xét nghiệm máu để đo nồng độ hCG và chức năng các tạng. Nếu độ giảm nồng độ hCG sau mũi tiêm đầu tiên không đủ, có thể bệnh nhân sẽ được khuyến cáo tiêm thêm mũi thứ hai. Sau điều trị, bệnh nhân sẽ được theo dõi sát sao cho tới khi không còn phát hiện nồng độ hCG trong máu.
6.4. Những tác dụng phụ hoặc nguy cơ có thể xảy ra trong điều trị methotrexate
Tác dụng phụ hầu hết phụ nữ đều gặp phải khi điều trị methotrexate là đau bụng. Bên cạnh đó, một số người xuất hiện chảy máu hoặc ra ít máu âm đạo. Ngoài ra, còn một số tác dụng phụ như: Buồn nôn, Nôn, Tiêu chảy, Hoa mắt chóng mặt.
Việc theo dõi bệnh nhân cho tới khi hoàn toàn kết thúc điều trị methotrexate là rất quan trọng. Nguy cơ vỡ ống dẫn trứng sẽ vẫn còn cho đến khi hoàn toàn kết thúc điều trị. Khách hàng cần tới cơ sở y tế ngay lập tức nếu có những triệu chứng vỡ ống dẫn trứng như đau bụng đột ngột, đau vai, cảm giác cơ thể yếu.
6.5. Người bệnh phải kiêng gì trong thời gian điều trị methotrexate?
Cần kiêng:
- Vận động mạnh.
- Quan hệ tình dục.
- Alcohol Rượu bia.
- Các loại vitamin và đồ ăn chưa axit folic như ngũ cốc dinh dưỡng, bánh mỳ hay mỳ Ý, đậu phộng, rau lá sẫm màu, nước cam và các loại hạt đỗ.
- Các thuốc giảm đau và thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen, do các loại thuốc này có thể tác động lên tác dụng của methotrexate.
- Thực phẩm giải phóng khí ga.
- Phơi nắng kéo dài, bởi methotrexate có thể dẫn tới nhạy cảm với ánh nắng mặt trời.