Phương pháp chẩn đoán và xét nghiệm viêm bàng quang mạn tính
Phương pháp chẩn đoán
Để chẩn đoán viêm bàng quang mạn tính, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn mô tả các triệu chứng bất thường mà bạn hiện có và cảm giác đau vùng bàng quang của bạn. Việc ghi nhận lại lượng nước xuất nhập trong một ngày cũng rất quan trọng. Ngoài ra, bác sĩ sẽ thăm khám vùng bụng và vùng tầng sinh môn, việc này giúp chẩn đoán bệnh và loại trừ một số nguyên nhân khác gây tình trạng đau và rối loạn tiểu tiện tương tự.
Các xét nghiệm chẩn đoán
Một số xét nghiệm giúp chẩn đoán bệnh bao gồm:
- Tổng phân tích nước tiểu để theo dõi các chất trong nước tiểu và các tế bào (nếu có), soi cặn lắng.
- Cấy nước tiểu để tìm kiếm sự hiện diện của vi khuẩn.
- Nội soi bàng quang: Sử dụng một ống mỏng có camera đưa qua niệu đạo để kiểm tra cấu trúc của bàng quang và các bộ phận khác của đường niệu. Bác sĩ có thể bơm chất lỏng vào bàng quang để đo dung tích bàng quang của bạn.
- Sinh thiết bàng quang: Bác sĩ có thể lấy một mẫu mô từ bàng quang và tiến hành làm giải phẫu bệnh để kiểm tra các bất thường như ung thư bàng quang hoặc các nguyên nhân khác gây đau bàng quang.
- Kiểm tra dịch tiết tuyến tiền liệt (ở nam giới): Kiểm tra tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng tuyến tiền liệt.
Điều trị viêm bàng quang mạn tính
Hiện nay, không có phương pháp đơn trị liệu nào giúp điều trị hoàn toàn viêm bàng quang mạn tính. Bác sĩ có thể phối hợp đa mô thức cho từng cá nhân để tìm ra chiến lược điều trị hiệu quả nhất cho người bệnh.
Vật lý trị liệu
Bác sĩ Vật lý trị liệu sẽ tiến hành xây dựng bài tập giúp giãn cơ vùng chậu, từ đó giảm các cơn đau bàng quang do viêm bàng quang mạn tính.
Liệu pháp tăng dung tích bàng quang cũng giúp ngăn chặn các tín hiệu đau từ bàng quang về thần kinh trung ương, giúp bạn cải thiện tình trạng đau bàng quang.
Kích thích thần kinh
Kích thích thần kinh với dòng điện qua da (TENS): Các xung điện nhẹ được dẫn truyền qua da trong vài phút đến vài giờ, có thể áp dụng 2 lần/ngày, làm giảm đau vùng chậu và làm giảm tần suất đi tiểu, làm tăng lưu lượng máu đến bàng quang.
Thuốc tiêm vào bàng quang
Bác sĩ có thể điều trị bằng dimethyl sulfoxide hàng tuần bằng cách tiêm thuốc này vào bàng quang. Phương pháp này giúp luyện tập khả năng chứa đầy và giữ nước tiểu trong bàng quang của bạn.
Tiêm botox
Tiêm Botox vào mô bàng quang được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng. Với liều nhỏ, Botox sẽ làm tê liệt cơ. Khi tiêm vào cơ bàng quang, nó có thể làm giảm cơn đau do viêm bàng quang mạn tính. Bác sĩ sẽ theo dõi sau tiêm để đảm bảo bàng quang vẫn hoạt động tốt. Một tác dụng phụ có thể mắc phải là bí tiểu. Botox có thể hết tác dụng sau một khoảng thời gian và bạn có thể cần điều trị lại từ sáu đến chín tháng sau lần tiêm đầu tiên.
Phẫu thuật
Phẫu thuật hiếm khi được lựa chọn để điều trị viêm bàng quang mạn tính. Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần bàng quang có thể được thực hiện trong những trường hợp nặng nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
Thuốc uống
Một số loại thuốc uống có thể cải thiện tình trạng viêm bàng quang mạn tính, bao gồm:
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen.
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng giúp bàng quang cũng như tinh thần người bệnh thư giãn hơn.
- Thuốc kháng histamine làm giảm tình trạng tiểu nhiều lần cũng như làm giảm các triệu chứng khác của bệnh.
- Pentosan polysulfate natri giúp phục hồi niêm mạc bàng quang, giúp bảo vệ thành bàng quang với các chất kích ứng có trong nước tiểu. Thuốc này đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị viêm bàng quang mạn tính.